周口：超级显微术，为失智患者拿掉脑中“橡皮擦”

河南日报社全媒体记者 李时珍 通讯员 杨朔 张子墨

4月7日，周口淮海医院（原周口手外科医院）副主任医师祝海峰带领显微外科团队，成功为一名阿尔茨海默病老人实施“颈深淋巴管-静脉吻合术”，这是首例由周口淮海医院专家团队独立完成的阿尔茨海默病手术。

手术的成功实施标志着周口淮海医院采用超级显微外科技术治疗神经退行性疾病领域取得突破性进展，不仅开启周口市阿尔茨海默病手术治疗的先河，更是为失智患者带来了新的治疗希望，让更多家庭回归正常生活。

阿尔茨海默病 （Alzheimer's disease, AD）是一种中枢神经系统的退行性病变，是痴呆症最常见的形式，主要发生在老年或者老年前期。根据《中国阿尔茨海默病报告2024》统计，我国现存痴呆患病人数近1700万，占全球总数近30%。在60岁以上老年人中发病率达5%以上，在85岁以上老年人中高达30%。

74岁的郑老先生在2021年无明显诱因出现记忆力减退，表现为近事遗忘、词汇匮乏、表达能力差、方向感差，反应迟钝、表情淡漠 。药物治疗一段时间后，病情并无好转，还在持续恶化。郑老先生的大脑里就像放入了一块“橡皮擦”，逐渐认不出家人，不会语言交流，不能自主进食，无法独立行走。

今年4月1日，患者入院治疗，经多学科会诊讨论，行PET-CT检查确诊阿尔茨海默病。

简单地说，患者脑子里堆积了过多的代谢废物——坏的蛋白，从而导致阿尔茨海默病。颈部淋巴系统与脑内淋巴系统是相通的，如果加速颈部淋巴的引流，就可以排出脑内坏的蛋白。

“我们采用超级显微外科技术，通过高精度手术显微镜将双侧0.2mm左右的颈深淋巴管系统与静脉进行精准吻合，同时对颈部神经和肌肉进行松解，以降低脑内淋巴回流压力，促进阿尔茨海默病的致病蛋白转运出颅。”周口淮海医院副主任医师祝海峰介绍，手术可以加快“废物”的清运速度，提升清运效率，从而缓解病情，逐渐恢复大脑神经功能，达到改善患者的生活质量的目的。

由于手术精度高、淋巴管壁菲薄，手术难度极大。祝海峰在显微外科专家团队的密切配合下，历经5个多小时，成功为患者重建了颈深淋巴管—静脉通路，吲哚菁绿造影显示淋巴—静脉吻合通畅。术后，患者安返病房。

生命的质量比长度更重要。随着我国老龄化进程加速，阿尔茨海默病防治需求日益迫切，该院负责人表示，将持续跟进患者康复情况，推动早筛早诊与精准治疗体系完善，为更多患者守护健康、“唤醒”记忆。