深圳社保二档怎么报销
100次浏览 发布时间:2025-01-06 08:39:50
深圳社保二档的报销流程和比例如下:
门诊报销
普通门诊
甲类药品和乙类药品,社区门诊统筹基金分别按80%和60%比例支付。
单项诊疗项目或医用材料,社区门诊统筹基金支付90%,但最高不超过120元。
年度总额不超过1000元。
门诊大病
根据连续参保时间,支付比例60%-90%不等。
门诊输血
支付比例为70%。
住院报销
住院费用
包括药费、手术费、住院费等,具体比例由地方规定。
参保人在市内定点医疗机构住院,基本可报销70%-80%。
大病门诊
在大病医疗目录范围内的费用均可报销,但不同病种报销比例不同,需咨询就诊医院。
报销流程
提交申请
办理人需提交报销单据等材料至社保机构。
审核结算
社保机构收到材料后进行审核、结算。
批准报销
审核通过后,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单并予以报销。
注意事项
参保人需选定一家社康中心或二级以下医院作为绑定医疗机构。
住院时可选择绑定的社康中心结算医院,或经结算医院转诊至规定医院。
异地生育等特殊情况需向当地社保部门办理相应手续。
以上信息根据最新发布的政策更新,具体报销比例和流程可能会有所变动,请以深圳市医保局官网或咨询当地社保机构为准